🚑
ER — Emergency Room Module
ฉุกเฉิน
Module UAT verification pending
Source: 4.MEDHIS Manual_ER V.1.docx Updated Thu Apr 09 2026 00:00:00 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)
ER — ระบบงานผู้ป่วยฉุกเฉิน (Emergency)
Purpose
ระบบจัดการผู้ป่วยฉุกเฉินตั้งแต่ลงทะเบียน คัดกรอง (Triage) จนจำหน่าย ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยฉุกเฉินรายเดียวและอุบัติภัยหมู่
Access
เมนูหลัก: Emergency
Key Screens
Whiteboard
รายชื่อผู้ป่วยฉุกเฉินทั้งหมด แสดง:
- ESI Level — สีแสดงระดับความรุนแรง
- Waiting Time — ระยะเวลารอคอย
- Status — สถานะผู้ป่วย
- Click ชื่อ → Visit Detail → เข้าเมนูต่างๆ
Triage Screen
- Triaged By — ชื่อผู้ประเมิน
- Chief Complaints — อาการสำคัญเบื้องต้น
- Present Illness — การเจ็บป่วยปัจจุบัน
- ESI Level — ระบบแสดงอัตโนมัติเมื่อประเมิน
- Glasgow Coma Scale — ระดับความรู้สึกตัว
- Tab PAST TRIAGE — ประวัติการคัดกรองเก่า
Emergency Discharge Screen
- Date/Time — default ปัจจุบัน
- Recommended By — แพทย์ที่สั่งจำหน่าย
- Discharge Type — ประเภทการจำหน่าย
- Discharge Status — สถานะจำหน่าย (ดูตารางด้านล่าง)
- Comments — หมายเหตุ
Workflows
1. Emergency Registration
Emergency → Emergency Registration → New/Existing → Basic Details + Emergency Detail + Visit Detail → Save
2. Mass Casualty Registration
Emergency → Mass Casualty → Incident Details + Adult/Child counts → Save
3. Triage (คัดกรอง)
Visit → Triage icon → บันทึก Chief Complaints, Present Illness, ESI Level, Glasgow Coma Scale → Save → Status เปลี่ยนเป็น Triaged
4. Emergency Discharge (จำหน่าย)
| Discharge Status | Action |
|---|---|
| Discharge | จำหน่ายปกติ → Medical Discharge → ส่งการเงิน |
| Death | บันทึกรายละเอียดการเสียชีวิต |
| Referred to Admission | รับเป็นผู้ป่วยใน → ส่งAdmission |
| Referred to Other Hospital | ส่งต่อโรงพยาบาลอื่น |
| Send to OR | ส่งผ่าตัด → ส่งOR |
Save → Status เปลี่ยนเป็น Medical Discharge → เข้าสู่กระบวนการทางการเงิน
Screen Fields — Emergency Registration
Basic Details
| Field | Type | Required | Description |
|---|---|---|---|
| First Name | Text | Yes | ข้อมูลขั้นต่ำที่ต้องการ |
| Last Name | Text | No | — |
| อื่นๆ | Text | No | ข้อมูลพื้นฐานผู้ป่วย |
Emergency Detail
| Field | Type | Description |
|---|---|---|
| รายละเอียดการนำส่ง | Text | วิธีนำส่งและสถานการณ์ฉุกเฉิน |
Visit Detail
| Field | Type | Required | Default | Description |
|---|---|---|---|---|
| Department | Dropdown | Yes | Emergency | แผนกรับผู้ป่วย |
Screen Fields — Mass Casualty Registration
Incident Details
| Field | Type | Required | Default | Description |
|---|---|---|---|---|
| Incident Date | Date | Yes | วันปัจจุบัน | วันที่เกิดเหตุ |
| Department | Dropdown | Yes | Emergency | แผนกรับผู้ป่วย |
| Brought by Next of Kin | Toggle | No | Disabled | เปิดเมื่อญาตินำส่ง — บังคับ Escort Name |
| Escort Name | Text | Conditional | — | ชื่อผู้นำส่ง (Required เมื่อ Brought by Next of Kin = ON) |
| Escort Mobile Number | Text | No | — | เบอร์โทรศัพท์ผู้นำส่ง |
| Escort Comment | Text | No | — | หมายเหตุจากผู้นำส่ง |
จำนวนผู้ป่วย
| กลุ่ม | ช่อง | Description |
|---|---|---|
| Adult | Male / Female / Unknown | จำนวนผู้ใหญ่แยกเพศ |
| Child | Male / Female / Unknown | จำนวนเด็กแยกเพศ |
หลัง Save:
- ระบบสร้าง Visit และแสดง Popup จำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียน
- ชื่อผู้ป่วยถูกสร้างอัตโนมัติ:
"Incident Detail Adult/Child_เพศ_ลำดับ"เช่นIncident Detail Adult_Male_1
Screen Fields — Triage Screen
| Field | Type | Required | Description |
|---|---|---|---|
| Triaged By | Text/Search | Yes | ชื่อผู้ประเมินการคัดกรอง |
| Chief Complaints | Text | Yes | อาการสำคัญเบื้องต้น |
| Present Illness | Text | No | รายละเอียดการเจ็บป่วยปัจจุบัน |
| ESI Level | Dropdown/Auto | Yes | ระดับความรุนแรง 1–5 คำนวณอัตโนมัติจากการประเมิน |
| Glasgow Coma Scale | Composite | No | ประเมินระดับความรู้สึกตัว (Eye/Verbal/Motor) |
Access: Visit Detail → Icon Triage
Tab PAST TRIAGE: แสดงรายการ Triage เก่าทั้งหมด → เลือกรายการทางซ้ายเพื่อดูรายละเอียด
Screen Fields — Emergency Discharge Screen
| Field | Type | Required | Default | Description |
|---|---|---|---|---|
| Date | Date | Yes | วันปัจจุบัน | วันที่จำหน่าย |
| Time | Time | Yes | เวลาปัจจุบัน | เวลาที่จำหน่าย |
| Recommended By | Text/Search | Yes | — | แพทย์ที่สั่งจำหน่าย |
| Discharge Type | Dropdown | Yes | — | ประเภทการจำหน่าย |
| Discharge Status | Dropdown | Yes | — | ดูตาราง Discharge Status ด้านล่าง |
| Comments | Text | No | — | หมายเหตุเพิ่มเติม |
Access: Visit Detail → Icon Emergency Discharge
Discharge Status — 5 ประเภทและ Fields เพิ่มเติม
| Discharge Status | ความหมาย | Fields เพิ่มเติม | ผลลัพธ์ |
|---|---|---|---|
| Discharge | จำหน่ายปกติ | — (บันทึก วัน+เวลา+แพทย์+ประเภท+สถานะ) | Status → Medical Discharge → Billing |
| Death | ผู้ป่วยเสียชีวิต | ระบุรายละเอียดการเสียชีวิตเพิ่มเติม | Status → Medical Discharge (บันทึกเสียชีวิต) |
| Referred to Admission | รับเป็นผู้ป่วยใน | ระบุรายละเอียดการรับผู้ป่วยใน | ส่ง Admission |
| Referred to Other Hospital | ส่งตัวโรงพยาบาลอื่น | ระบุรายละเอียดการส่งตัว + ปลายทาง | เตรียมเอกสารส่งตัว |
| Send to OR | ส่งผ่าตัด | ระบุรายละเอียดการผ่าตัด | ส่ง OR |
หลัง Save (ทุก status): สถานะผู้ป่วยเปลี่ยนเป็น Medical Discharge → เข้าสู่กระบวนการทางการเงิน
ESI Level — สีแสดงบน Whiteboard
| ESI Level | ความรุนแรง | สี (ตามมาตรฐาน ESI) |
|---|---|---|
| 1 | Resuscitation — วิกฤต | แดง |
| 2 | Emergent — ฉุกเฉิน | ส้ม |
| 3 | Urgent — เร่งด่วน | เหลือง |
| 4 | Less Urgent — ไม่เร่งด่วน | เขียว |
| 5 | Non-Urgent — ไม่ฉุกเฉิน | น้ำเงิน |
ระบบแสดงสีที่ ESI Level column ใน Whiteboard อัตโนมัติหลัง Triage
Button Actions
| Button / Icon | หน้าจอ | Action | ผลลัพธ์ |
|---|---|---|---|
| Emergency Registration | เมนู Emergency | เปิดหน้าลงทะเบียนฉุกเฉิน | — |
| New Patient toggle | Emergency Registration | เปิด = ผู้ป่วยใหม่, ปิด = ค้นหาผู้ป่วยเก่า | สลับ mode |
| Search Patients | Emergency Registration | ค้นหาผู้ป่วยเก่า | แสดงรายชื่อ → Click เลือก |
| Save (Registration) | Emergency Registration | บันทึกการลงทะเบียน | ผู้ป่วยใหม่: Popup สร้าง MRN; ผู้ป่วยเก่า: Popup สร้าง Visit |
| Mass Casualty | เมนู Emergency | เปิดหน้าลงทะเบียนอุบัติภัยหมู่ | — |
| Save (Mass Casualty) | Mass Casualty | บันทึกข้อมูลอุบัติภัยหมู่ | สร้าง Visit หลายรายการ + Popup แสดงจำนวน |
| Triage icon | Visit Detail (Whiteboard) | เปิดหน้า Triage | — |
| Save (Triage) | Triage Screen | บันทึกการคัดกรอง | Status → Triaged |
| Emergency Discharge icon | Visit Detail | เปิดหน้า Emergency Discharge | — |
| Save (Discharge) | Emergency Discharge | บันทึกการจำหน่าย | Status → Medical Discharge |
| Waiting Time icon | Whiteboard | ดูระยะเวลารอคอย | แสดง Waiting Time popup |
Permissions
| Action | ผู้ดำเนินการ | หมายเหตุ |
|---|---|---|
| Emergency Registration | พยาบาล / เจ้าหน้าที่ ER | — |
| Mass Casualty Registration | พยาบาล / เจ้าหน้าที่ ER | — |
| Triage | พยาบาล ER | บันทึก Triaged By |
| Emergency Discharge | แพทย์ / พยาบาล ER | ระบุ Recommended By (แพทย์) |
| ดู Whiteboard | ทุก User ER | — |
Error / Edge Cases
- Brought by Next of Kin = ON: ต้องระบุ Escort Name (Required) มิฉะนั้น Save ไม่ได้
- ผู้ป่วยใหม่: MRN สร้างอัตโนมัติ — First Name เป็น Required field เดียว
- Mass Casualty ชื่อผู้ป่วย: ถูกสร้างอัตโนมัติ ต้องแก้ไขภายหลัง
- Discharge Type vs Discharge Status: ต้องเลือกทั้งสองฟิลด์ก่อน Save
- Referred to Admission: หลัง Save ระบบส่งข้อมูลไป Admission — ต้องมีข้อมูล ward/bed ที่แผนก Admission ดำเนินการต่อ
- Past Triage: ดูได้แต่แก้ไขไม่ได้ (Read-only)
Integration Points
| Module | Integration |
|---|---|
| Registration | Emergency Registration, Mass Casualty |
| Admission | Referred to Admission → IPD |
| OR | Send to OR |
| Billing | Medical Discharge → billing process |
| OPD | ผู้ป่วย ER อาจส่งต่อ OPD |