Lab Order to Result Workflow

ขั้นตอนการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (Lab Order to Result)

ขั้นตอนเต็มตั้งแต่แพทย์สั่งตรวจจนผลออกใน LAB module

Flow Diagram

แพทย์สั่งตรวจ
     ↓
[1] Order → Status: Ordered (Tab NEW)
     ↓
[2] Specimen Collection → Status: Specimen Collected (Tab COLLECTED)
     ↓
[3] Accept/Reject
     ├── Accept → Status: Specimen Accepted (Tab INPROGRESS)
     │         ↓
     │   [4] Manual Result → Status: Report Entered
     │         ↓
     │   [5] Report Authorised → Status: Report Authorized (Tab COMPLETE)
     │         ↓
     │   [6] View in EMR
     │
     └── Reject → Status: Specimen Rejected (Tab ALL / Tab NEW)
               ↓
         (เก็บสิ่งส่งตรวจใหม่) → กลับขั้นตอน [2]

ขั้นตอน

1. แพทย์สั่งตรวจ (Order)

ผู้ดำเนินการ: แพทย์ / พยาบาล (On behalf of)

วิธีที่ 1 — Order Details:

1. EMR → กดไอคอน Order → หน้า Order Details
2. พิมพ์ชื่อรายการใน Search Order Item
3. เลือกรายการ → กด + เพิ่มรายการถัดไปได้
4. เปลี่ยน Priority เป็น STAT ถ้าเร่งด่วน
5. กด Save → ได้ Order No.

วิธีที่ 2 — Tick Sheet:

1. EMR → Order → Tab Laboratory
2. เลือกรายการทีละตัว หรือเลือกทั้งกลุ่ม
3. กด Order → รายการไปแสดงใน Order Details
4. กด Save → ได้ Order No.

กรณีพิเศษ:

• Duplicate Order: ระบบแจ้งเตือน → ต้องระบุ Comments ก่อน Save (Comments แสดงที่ Order Detail)
• STAT: รายการแสดงสีแดงทุกหน้าจอ (Order Details / Lab Specimen Collection Screen / Lab Worklist)

Status หลังขั้นตอนนี้: Ordered

2. เก็บสิ่งส่งตรวจ (Specimen Collection)

ผู้ดำเนินการ: พยาบาล / เจ้าหน้าที่

หน้าจอ: Lab Specimen Collection Screen (Laboratory → Specimen Collection → Tab NEW)

ทีละรายการ:

1. ค้นหารายการด้วย Filter (Department / Ward / Patient / Order No. / Date / Status)
2. เลือก Group by ตามต้องการ (Lab No. / Name / Order Date)
3. กด Print Sticker → พิมพ์ Lab Label
4. กด Collect Specimen → ยืนยัน → บันทึกสำเร็จ

Batch Mode (หลายรายการ):

1. กด Select All หรือเลือก checkbox แต่ละรายการ
2. ระบบแสดงจำนวนที่เลือก
3. กด Print Sticker → พิมพ์ทุก Label พร้อมกัน
4. กด Collect Specimen → ระบบแสดง Confirmation พร้อมรายการทั้งหมด (เลื่อนดูได้)
5. กด Confirm → บันทึกทุกรายการพร้อมกัน

Status หลังขั้นตอนนี้: Specimen Collected (Tab COLLECTED)

3. รับ/ปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ (Accept / Reject)

ผู้ดำเนินการ: เจ้าหน้าที่ Lab

หน้าจอ: Lab Worklist

3a. Accept Specimen

1. เลือกรายการ Specimen Collected
2. กด Accept Specimen → ระบบยืนยัน → ตอบ Yes
3. (Batch) เลือก Select All / checkbox → Accept Specimen → Yes

Status หลัง Accept: Specimen Accepted (Tab INPROGRESS)

3b. Reject Specimen

1. เลือกรายการ
2. กด Reject Specimen → ระบบแสดงหน้าเลือกเหตุผล
3. เลือกเหตุผล → กด Save

ผล:

• Status: Specimen Rejected (แสดงใน Tab ALL ของ Lab Worklist)
• รายการกลับไปแสดงใน Specimen Collection Tab NEW
• ผู้เก็บสามารถ Collect Specimen อีกครั้ง (กลับขั้นตอน 2)

4. ลงผลการทดสอบ (Manual Result)

ผู้ดำเนินการ: เจ้าหน้าที่ Lab

ใช้สำหรับ: รายการที่ไม่เชื่อมต่อกับ LIS (Laboratory Information System)

หน้าจอ: Lab Result Entry Screen (Lab Worklist → Manual Result)

ขั้นตอน:

1. เลือกรายการใน Tab INPROGRESS (Status = Specimen Accepted)
2. กด Manual Result
3. กรอกค่าใน Value (ระบบแสดง Normal Range อ้างอิง)
   • ค่าสูงกว่า Normal Range → H สีแดง
   • ค่าต่ำกว่า Normal Range → L สีแดง
4. (optional) กรอก Comment
5. กด Save → Status: Report Entered

การแก้ไขผล (ก่อน Authorize):

1. กด Manual Result อีกครั้ง
2. เลือก Modify Reason (บังคับ)
3. แก้ไขค่า → กด Save

5. รายงานผล (Report Authorized)

ผู้ดำเนินการ: เจ้าหน้าที่ Lab

1. เลือกรายการ Status = Report Entered
2. กด Report Authorised
3. ผลรายงานส่งไปยัง EMR ของผู้ป่วย

Status หลังขั้นตอนนี้: Report Authorized (Tab COMPLETE)

ย้อนกลับหลัง Authorize:

• กด Reset Result → Status กลับเป็น Test Executed (Tab INPROGRESS)
• ลงผลใหม่ได้ด้วย Manual Result

6. ดูผลใน EMR

ผู้ดำเนินการ: แพทย์ / พยาบาล

เข้าผ่าน: EMR → EMR Summary → Laboratory → เลือก Tab

Status Transition Table

Modules Involved

EMR Doctor (สั่ง) → OPD/IPD (เก็บ specimen) → LAB (Accept + Result) → EMR (แสดงผล)