Admission — ระบบงานรับผู้ป่วยใน

Purpose

ระบบรับผู้ป่วยเข้าเป็นผู้ป่วยใน (Admit) จัดการเตียง และยกเลิก Admit

Access

เมนูหลัก: Inpatient → Admission / Admission List

Admission Workflow (2 วิธี)

วิธี 1: Admit จาก OPD/ER (Request Admission)

1. แพทย์/พยาบาล OPD/ER: EMR → Request Admission → Tab Admission

   • ระบุ Ward ที่ต้องการ Admit
   • ระบุ แพทย์ ที่สั่ง Admit
   • Pre-Admit Daily Orders — สั่ง orders ล่วงหน้าแบบ Daily (กด Add)
   • Pre-Admit Continuous Orders — สั่ง orders ล่วงหน้าแบบ Continuous (กด Add)
   • กด Save → ส่งข้อมูลไปแผนก Admission

2. เจ้าหน้าที่ Admission: Inpatient → Admission List → Tab Request List

   • เลือกผู้ป่วย → กด Admit (หรือ Cancel)
   • ระบบแสดง Admission Detail

วิธี 2: Direct Admission (ไม่ผ่าน OPD/ER)

Inpatient → Admission → Search Patient → Select → Admission Detail

Admission Detail Sections

Section	Description
Careprovider Detail	แผนก, แพทย์เจ้าของไข้, Comments จากแพทย์ OPD
Payor Detail	สิทธิ์การรักษาสำหรับ Admit
Episode Detail	การรักษาต่อเนื่อง
Medico Legal Case	ข้อมูลกรณีเป็นเคสคดี
Referral Details	กรณีผู้ป่วย refer เข้า
Bed Selection	เลือกเตียงตามชนิดที่ต้องการ
Visit Detail	Bed Charges, แยกกักตัว, Transfer Mode, Revisit, ตั้งครรภ์, ให้นมบุตร

กด Save → ผู้ป่วยแสดงใน Admission List

Admission Detail Screen — รายละเอียดแต่ละ Section

Section 1: Careprovider Detail

Field	Type	Required	Description
Department	Dropdown	Yes	แผนกที่รับผู้ป่วย
Attending Doctor	Search	Yes	แพทย์เจ้าของไข้
Comment	Text	No	ข้อความที่แพทย์ OPD ส่งมา

Section 2: Payor Detail

Field	Type	Required	Description
สิทธิ์การรักษา	Dropdown	Yes	สิทธิ์ที่ใช้ Admit ครั้งนี้ (อาจต่างจาก OPD)
สิทธิ์เบิก	Dropdown	No	สิทธิ์เบิกเพิ่มเติม

→ ดูรายละเอียดสิทธิ์ทั้งหมดใน Payor and Treatment Rights

Section 3: Episode Detail

Field	Type	Description
Continuous Episode	Toggle	เปิดหากเป็นการรักษาต่อเนื่องจาก Visit ก่อนหน้า

Section 4: Medico Legal Case

Field	Type	Required	Description
Is Medico Legal	Toggle	No	เปิดหากเป็นเคสคดี
รายละเอียดคดี	Text	Conditional	ระบุรายละเอียดกรณีเป็นเคสคดี

Section 5: Referral Details

Field	Type	Description
Referred From	Dropdown	โรงพยาบาลต้นทาง
Referral Date	Date	วันที่ส่งตัว
Referral Note	Text	เหตุผลการส่งตัว

Section 6: Bed Selection

Field	Type	Required	Description
Ward	Dropdown	Yes	หอผู้ป่วยที่ต้องการ
Room Type	Dropdown	Yes	ประเภทห้อง (ตามสิทธิ์/ความต้องการ)
Bed	Select	Yes	เลือกเตียงจากเตียงว่างที่มี

• เตียงว่างแสดงเป็น Vacant Bed (สีเขียว)
• เลือกได้เฉพาะเตียงที่มีสถานะ Vacant เท่านั้น

Section 7: Visit Detail

Field	Type	Description
Bed Charges	Display	ค่าห้อง/เตียงที่จะเรียกเก็บ
Isolation	Toggle	เปิดหากผู้ป่วยต้องแยกกักตัว
Transfer Mode	Dropdown	วิธีการมาถึง (Walk-in/Wheelchair/Stretcher/Ambulance)
Re-visit	Toggle	เปิดหากเป็นการ Admit ซ้ำในช่วงเวลาใกล้กัน
Pregnant	Toggle	เปิดหากผู้ป่วยตั้งครรภ์
Breast Feeding	Toggle	เปิดหากผู้ป่วยให้นมบุตร

Pre-Admit Orders

ประเภท	ปุ่ม	คำอธิบาย
Pre-Admit Daily Orders	Add	Order แบบ Daily ที่แพทย์สั่งล่วงหน้า ก่อนผู้ป่วยไปถึง Ward
Pre-Admit Continuous Orders	Add	Order แบบ Continuous ที่แพทย์สั่งล่วงหน้า

• สั่งจากหน้า OPD EMR → Tab Admission ก่อน Save Request
• Orders จะพร้อมใน Ward เมื่อผู้ป่วย Arrive แล้ว

Button Actions

Button	Action	Conditions	Result
Admit	เริ่ม Admit ผู้ป่วยจาก Request List	ผู้ป่วยอยู่ใน Request List	เปิดหน้า Admission Detail
Cancel (จาก Request List)	ยกเลิก Request Admission	ก่อนกด Admit	Request ถูกยกเลิก
Save (Admission Detail)	บันทึก Admit	ข้อมูลครบถ้วน	ผู้ป่วยแสดงใน Admission List
Cancel Admission	ยกเลิกการ Admit	ก่อนเจ้าหน้าที่ Ward กด Arrive	เตียงกลาย Vacant ทันที

Permissions

Action	Roles	Notes
Request Admission	แพทย์ / พยาบาล OPD/ER	จากหน้า OPD EMR
ทำ Admit (Admission Detail)	เจ้าหน้าที่ Admission	จาก Inpatient → Admission List
Direct Admission	เจ้าหน้าที่ Admission	ไม่ต้องผ่าน OPD/ER
Cancel Admission	จำกัดสิทธิ์บางตำแหน่งเท่านั้น	กำหนดในระดับ system configuration

Error / Edge Cases

• ยกเลิกหลัง Arrive ไม่ได้: Cancel Admission ใช้ได้เฉพาะก่อนกด Arrive เท่านั้น — หากกด Arrive แล้วต้องใช้กระบวนการ Discharge
• Bed ไม่ว่าง: หากเตียงที่เลือกถูกจองระหว่างบันทึก ต้องเลือกเตียงใหม่
• ผู้ป่วยไม่ผ่าน OPD/ER: ใช้ Direct Admission — Search Patient ก่อน Select
• Cancel ต้องระบุเหตุผล: ระบบแสดง dialog ให้ระบุเหตุผลก่อน SAVE จึงจะยกเลิกได้

Cancel Admission

• เงื่อนไข: ก่อนเจ้าหน้าที่ Ward กด Arrive เท่านั้น
• Inpatient → Admission List → เลือกผู้ป่วย → Cancel Admission
• ระบุเหตุผล → Save
• เตียงกลายเป็น Vacant Bed (สีเขียว) ทันที
• จำกัดสิทธิ์: บางตำแหน่งเท่านั้น

Integration Points

Module	Integration
OPD	Request Admission จาก OPD EMR
ER	Emergency Discharge → Referred to Admission
IPD	Admit สำเร็จ → ผู้ป่วยแสดงใน Ward Board
Billing	Payor Detail ส่งต่อ IP Billing