ขั้นตอนการตรวจทางรังสีวินิจฉัย (XRAY Order to Report)

ขั้นตอนเต็มตั้งแต่แพทย์สั่งตรวจจนผลออกใน XRAY module

Flow Diagram

แพทย์สั่งตรวจ
     ↓
[1] Order → Status: Ordered (Tab NEW)
     ↓
[2] Register → Status: Registered (Tab INPROGRESS)
     ↓
[3] Execute → Status: Executed (Tab INPROGRESS)
     ↓
[4] Report Entry (Radiologist only) → Status: Report Entered (Tab INPROGRESS)
     ↓
[5] Approve Result (Radiologist only) → Status: Report Authorized
     ↓
[6] View in EMR (แพทย์/พยาบาล)

ขั้นตอน

1. แพทย์สั่งตรวจ (Order)

ผู้ดำเนินการ: แพทย์ / พยาบาล (On behalf of)

วิธีที่ 1 — Order Details:

1. EMR → กดไอคอน Order → หน้า Order Details
2. พิมพ์ชื่อรายการใน Search Order Item
3. เลือกรายการ → กด + เพิ่มรายการถัดไปได้
4. กด Save → ได้ Order No.

วิธีที่ 2 — Tick Sheet:

1. EMR → Order → Tab Radiology
2. เลือกรายการทีละตัว หรือเลือกทั้งกลุ่ม
3. กด Order → รายการไปแสดงใน Order Details
4. กด Save → ได้ Order No.

Status หลังขั้นตอนนี้: Ordered

---

2. ลงทะเบียน (Register Order)

ผู้ดำเนินการ: เจ้าหน้าที่รังสีเทคนิค

หน้าจอ: XRAY Register Screen (Radiology → Radiology Worklist → Tab NEW)

ขั้นตอน:

1. ค้นหารายการด้วย Filter (Department / Ward / Modality / Patient / Order No. / Date)
2. เลือก Group by ตามต้องการ (X-Ray No. / Name / Order Date / Radiology Order)
3. เลือกรายการ
4. กด Register

Status หลังขั้นตอนนี้: Registered (ย้ายไป Tab INPROGRESS)

---

3. บันทึกการถ่ายภาพ (Execute Order)

ผู้ดำเนินการ: เจ้าหน้าที่รังสีเทคนิค

หน้าจอ: Radiology Worklist → Tab INPROGRESS → เลือกรายการ Registered

ขั้นตอน:

1. เลือกรายการ Status = Registered
2. กด Execute → ระบบแสดงหน้า Execute Radiology Order
3. กรอก Modality (บังคับ) — ประเภทเครื่องที่ใช้จริง
4. กรอก Radiologist (บังคับ) — รังสีแพทย์ผู้อ่านผล
5. (optional) กรอก Comments
6. กด Save

ไม่สามารถ Save ได้ถ้าไม่กรอก Modality และ Radiologist

Status หลังขั้นตอนนี้: Executed

---

4. อ่านผลและบันทึก (Report Entry)

ผู้ดำเนินการ: Radiologist เท่านั้น (Role ต้องถูกกำหนดเป็น Radiologist ในระบบ)

หน้าจอ: XRAY Report Screen (Radiology Worklist → Tab INPROGRESS → เลือกรายการ Executed → Report Entry)

ขั้นตอน:

1. เลือกรายการ Status = Executed
2. กด Report Entry
3. (optional) กด PACS Viewer → ดูภาพถ่ายรังสี (ถ้ามีการเชื่อมต่อ)
4. กรอก Result (ผลการอ่านภาพ)
5. กรอก Impression (ผลการวินิจฉัย)
6. เลือก Status: Normal / Abnormal / None
7. กด Save

ทางเลือกอื่น — ใช้ Template:

1. เลือก Template จาก Panel ซ้าย → ยืนยัน YES
2. ระบบ Auto-fill Result + Impression → แก้ไขได้ก่อน Save

ทางเลือกอื่น — Copy ผลเก่า:

1. กด Tab Recent → เลือกผลเก่า
2. กด Copy Result (เฉพาะ Result) หรือ Copy All (Result + Impression) → ยืนยัน YES

การแก้ไขก่อน Approve:

• กด Report Entry อีกครั้ง → แก้ไข → Save

Status หลังขั้นตอนนี้: Report Entered

---

5. อนุมัติผล (Approve Result)

ผู้ดำเนินการ: Radiologist เท่านั้น

1. เลือกรายการ Status = Report Entered
2. กด Approve Result
3. ผลส่งไปยัง EMR ของผู้ป่วย

Status หลังขั้นตอนนี้: Report Authorized

หลัง Approve:

• Result View → ดูผลที่บันทึก
• Print Report → พิมพ์รายงานผลทางรังสี
• View Audit Log → ประวัติสถานะทุกขั้นตอน

---

6. ดูผลใน EMR

ผู้ดำเนินการ: แพทย์ / พยาบาล

• EMR Summary → Radiology → ดูผลการตรวจ
• กด PACS Viewer → เปิดระบบภาพถ่ายรังสี (ถ้าเชื่อมต่อ)

---

Status Transition Table

จาก	ไปยัง	ปุ่ม/Action	ผู้ดำเนินการ	Tab ที่แสดง
—	Ordered	Save Order	แพทย์	NEW
Ordered	Registered	Register	เจ้าหน้าที่รังสี	INPROGRESS
Registered	Executed	Execute → Save (Modality+Radiologist)	เจ้าหน้าที่รังสี	INPROGRESS
Executed	Report Entered	Report Entry → Save	Radiologist	INPROGRESS
Report Entered	Report Entered (updated)	Report Entry → แก้ไข → Save	Radiologist	INPROGRESS
Report Entered	Report Authorized	Approve Result	Radiologist	—

เปรียบเทียบกับ LAB

	Lab Order to Result	XRAY Order to Report
ขั้นตอนพิเศษ	Specimen Collection + Accept/Reject	Register + Execute
ขั้นตอนทั้งหมด	6	5
Role Restriction	ไม่มีสำหรับ Manual Result	Radiologist สำหรับ Report Entry + Approve
Copy ผลเก่า	ไม่มี	Tab Recent → Copy Result / Copy All
Template	ไม่มี	ใช้ Template Auto-fill ได้
External system	LIS	PACS Viewer

Modules Involved

EMR Doctor (สั่ง) → XRAY (Register + Execute + Report) → EMR (แสดงผล)