ขั้นตอนจำหน่ายผู้ป่วยใน (IPD Discharge Process)
Overview
การจำหน่ายผู้ป่วยออกจาก IPD มี 4 ขั้นตอน แบ่งความรับผิดชอบระหว่างแพทย์ (Step 1–2) และพยาบาล/เจ้าหน้าที่ (Step 3–4)
ผู้รับผิดชอบแต่ละขั้นตอน
| Step | ผู้รับผิดชอบ | การรอ |
|---|
| Step 1 | แพทย์ | — |
| Step 2 | แพทย์ | — |
| Step 3 | พยาบาล/เจ้าหน้าที่ | ต้องคืนยา + Close Orders ก่อน |
| Step 4 | พยาบาล/เจ้าหน้าที่ | ต้องรอ Billing ชำระเสร็จ (”$“) |
4 ขั้นตอน (Steps)
Step 1: Discharge Advice (แพทย์)
Access: Ward Board → เลือกผู้ป่วย → Discharge Plan
- ระบบแสดงหน้าจอ Discharge Plan
- แพทย์กรอก วันที่/เวลา ที่ต้องการให้ผู้ป่วยกลับบ้าน
- กด SAVE
Step 2: Discharge Order (แพทย์)
- แพทย์ระบุรายละเอียดคำสั่งกลับบ้าน:
- คำสั่งกลับบ้าน (Discharge orders)
- Discharge Summary
- การวินิจฉัยโรคก่อนกลับ (Discharge diagnosis)
- เปิดปุ่ม → กด VIEW เพื่อตรวจสอบข้อมูลครบถ้วน
- กด SAVE
Step 3: Medical Discharge (พยาบาล)
ก่อน SAVE ต้องทำ:
- คืนยา (Dispense Return): เลือกผู้ป่วย → Dispense Return → เลือกรายการยา → ระบุจำนวน (Batches) → SAVE
- ตรวจสอบ Close Orders: ปิด Orders ที่ยังค้างอยู่ให้เสร็จสมบูรณ์
- บันทึกรายละเอียด Medical Discharge
- กด SAVE → ชื่อผู้ป่วยส่งไประบบการเงิน (IP Billing) เพื่อรอกระบวนการชำระเงิน
Step 4: Final Discharge (พยาบาล)
- รอ Billing: ระบบแสดงสัญลักษณ์ ”$” เมื่อผู้ป่วย/ญาติชำระเงินเรียบร้อย และ/หรือรับยากลับบ้านแล้ว
- กรณียังไม่ชำระ: ปุ่ม SAVE ยังกดไม่ได้
- เมื่อ ”$” ปรากฏ → กด SAVE
- ชื่อผู้ป่วยออกจาก Ward → เตียงกลายเป็น Vacant Bed
REVERT (ยกเลิก/ย้อนกลับ)
- สามารถกด REVERT ที่ขั้นตอนใดก็ได้ เพื่อยกเลิกสถานะ Discharge ในขั้นนั้น
- ระบบย้อนกลับไปขั้นตอนก่อนหน้าได้ทุก Step
Flow Diagram
แพทย์: [Step 1] Discharge Advice → [Step 2] Discharge Order
↓
พยาบาล: [Step 3] Medical Discharge (คืนยา + Close Orders) → IP Billing
↓ รอ "$"
[Step 4] Final Discharge (SAVE) → เตียงว่าง
Modules Involved
- IPD — Ward Board (Discharge Plan), Dispense Return
- Billing — IP Billing (ส่งจาก Step 3, ยืนยันที่ Step 4)
- Pharmacy — Dispense Return (คืนยาก่อน Step 3)
- EMR Doctor — แพทย์บันทึก Discharge Summary/Orders (Step 2)